Лікування діабетичної ретинопатії: що варто знати про захворювання очей у пацієнтів з діабетом

Діабетична ретинопатія — це небезпечне ускладнення цукрового діабету, яке вражає сітківку ока та може призвести до незворотної втрати зору. Це захворювання розвивається поступово, безболісно, і пацієнти часто помічають проблеми із зором уже на пізніх стадіях, тоді як лікар окуліст Львів може розпізнати його раніше.

Раннє виявлення та правильне лікування можуть сповільнити або навіть зупинити прогресування хвороби. У цій статті розглянемо сучасні методи лікування діабетичної ретинопатії, які допомагають зберегти зір у пацієнтів із діабетом.

Основні методи лікування діабетичної ретинопатії

Лікування залежить від стадії захворювання, ступеня ураження сітківки та загального стану пацієнта. Основні методи включають:

1. Контроль рівня цукру в крові

Оскільки головною причиною ретинопатії є діабет, найефективніший спосіб сповільнити прогресування хвороби — підтримувати рівень глюкози в крові в межах норми. Це досягається завдяки:

• Дотриманню збалансованої дієти з низьким вмістом простих вуглеводів.
• Регулярним фізичним навантаженням.
• Контролю рівня глюкози за допомогою глюкометра.
• Вчасному прийому інсуліну або інших цукрознижувальних препаратів за призначенням лікаря.

Збереження стабільного рівня цукру в крові допомагає значно зменшити ризик ускладнень, у тому числі з боку очей.

2. Лазерна коагуляція сітківки

Лазерна терапія є одним з основних методів лікування діабетичної ретинопатії, особливо на ранніх стадіях. Вона спрямована на запобігання росту нових патологічних судин, які можуть спричинити крововиливи та набряк сітківки.

Існує два основні види лазерної коагуляції:

• Фокальна лазерна коагуляція — використовується для зупинки витоку рідини з ушкоджених судин при макулярному набряку.
• Панретинальна лазерна коагуляція — застосовується для руйнування ділянок сітківки з недостатнім кровопостачанням, що запобігає росту нових патологічних судин.

Процедура безболісна, проводиться амбулаторно та допомагає зберегти зір пацієнта на тривалий час.

3. Внутрішньоочні ін'єкції (анти-VEGF-терапія)

Один із сучасних методів лікування — ін’єкції препаратів, які блокують фактор росту судин (VEGF). При діабетичній ретинопатії цей фактор стимулює утворення патологічних судин, що призводить до крововиливів і набряків.

Основні препарати, які використовують:

• Ранібізумаб (Луцентис).
• Афліберцепт (Ейлеа).
• Бевацизумаб (Авастин).

Ін’єкції вводяться безпосередньо в око та допомагають зменшити набряк сітківки, зупинити ріст нових судин і покращити зір. Цей метод особливо ефективний при діабетичному макулярному набряку.

4. Вітректомія (хірургічне лікування)

На пізніх стадіях діабетичної ретинопатії, коли розвиваються крововиливи у склоподібне тіло або відшарування сітківки, може знадобитися операція — вітректомія.

Ця процедура передбачає:

• Видалення крові, що накопичилася в склоподібному тілі.
• Відновлення положення сітківки у разі її відшарування.
• Усунення патологічних тканин, які можуть тягнути сітківку.

Вітректомія допомагає значно покращити зір або хоча б зберегти його від подальшого погіршення.

5. Медикаментозне лікування

Хоча основний акцент робиться на хірургічні та лазерні методи, медикаментозна терапія також відіграє важливу роль. Застосовуються:

• Кортикостероїдні препарати у вигляді ін’єкцій для зменшення запалення та набряку сітківки.
• Антиоксиданти та вітаміни (A, C, E, цинк, лютеїн) для зміцнення судин та підтримки функцій сітківки.
• Судинозміцнювальні препарати для покращення кровообігу в очному дні.

Ці методи часто використовуються у поєднанні з іншими способами лікування для максимального ефекту.

Висновок

Діабетична ретинопатія — серйозне захворювання, яке загрожує втратою зору, якщо його не лікувати вчасно. Однак сучасні методи лікування, такі як контроль рівня цукру, лазерна коагуляція, внутрішньоочні ін’єкції та хірургічне втручання, дають змогу уповільнити або навіть зупинити розвиток хвороби.

Головне — регулярно проходити офтальмологічні огляди, особливо якщо у вас діабет, і не відкладати лікування. Збереження зору залежить від своєчасного виявлення проблеми та комплексного підходу до її вирішення.